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Migraine : des recommandations générales à la prise en charge pratique
Article mis en ligne le 1er juillet 2017
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Bien que la migraine soit un problème de santé publique majeur, puisqu’elle touche 11 % de la population, les patients restent souvent insatisfaits de leur prise en charge thérapeutique. Le diagnostic de migraines se fait cliniquement, devant des céphalées typiquement unilatérales, pulsatiles, s’accompagnant de nausées et/ou photo- et phonophobie, et pouvant être parfois précédées d’une aura. Il y a toutefois certains red flags qui devront conduire à la réalisation d’une imagerie cérébrale. La prise en charge thérapeutique s’axe sur l’éviction de facteurs déclenchants, sur le traitement des crises grâce à des antalgiques simples et/ou des triptans et, sous certaines conditions, sur un traitement de fond avec antihypertenseurs, antiépileptiques ou antidépresseurs, avec comme clé de voûte des soins, la bonne relation médecin-patient.



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