- Les hypoglycémies
- Métabolisme glucidique - C. Jézéquel - Institut Mère-Enfant, annexe pédiatrique, Hopital sud, Rennes
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- Le taux de glycémie reflète un équilibre dynamique entre l'arrivée de glucose provenant de l'alimentation ou secrété par le foie et son utilisation. Les besoins élevés chez le nouveau-né et le jeune enfant, le peu de réserve hépatique, la complexité des mécanismes régulateurs expliquent la fréquence des hypoglycémies.
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Hypoglycémies
S. Halimi - révision P.Y. Benhamou - Décembre 1997 - Faculté de médecine de Grenoble |
- Signe essentiel = glycémie < à 0.50 g/l (2.8mmol/l).
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HYPOGLYCEMIES DE L'ADULTE
Pr Thivolet C - Université Claude Bernard de Lyon |
- Suggéré par la clinique, le diagnostic d'hypoglycémie est un diagnostic biologique grâce au dosage de la glycémie. L'hypoglycémie correspond à la baisse du glucose sanguin en dessous du niveau normal (<2,9mM/l) posant un problême de diagnostic étiologique.
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L'HYPOGLYCEMIE DU PATIENT DIABETIQUE
Recommandations de l'ALFEDIAM
A. GRIMALDI, G. SLAMA, N. TUBIANA-RUFI, A. HEURTIER, J.L. SELAM, A. SCHEEN, C. SACHON, B. VIALETTES, J.J. ROBERT, L. PERLEMUTER |
- Le risque hypoglycémique est inhérent aux thérapeutiques visant à augmenter l'insulinémie, qu'il s'agisse de l'insulinothérapie du diabète insulino-dépendant ou du traitement du diabète non insulino-dépendant par les sulfamides hypoglycémiants. Néanmoins, le risque hypoglycémique dépend d'abord et avant tout de la stabilité glycémique conditionnée par l'existence d'une insulino-sécrétion résiduelle. Ansi, la survenue d'hypoglycémies répétées est inévitable au cours du diabète insulino-dépendant insulinoprive du moins lorsque l'objectif thérapeutique est la prévention de la microangiopathie grâce à une insulinothérapie optimisée. A l'inverse, le traitement par sulfamides, ou même par insuline, d'un diabète non insulino-dépendant ne doit pas entraîner d'hypoglycémies répétées si les modalités du traitement ont été bien définies et si le malade a été correctement éduqué.
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