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Hypoglycémie & Malaise hypoglycémique
Les hypoglycémies
Métabolisme glucidique - C. Jézéquel - Institut Mère-Enfant, annexe pédiatrique, Hopital sud, Rennes
Le taux de glycémie reflète un équilibre dynamique entre l'arrivée de glucose provenant de l'alimentation ou secrété par le foie et son utilisation. Les besoins élevés chez le nouveau-né et le jeune enfant, le peu de réserve hépatique, la complexité des mécanismes régulateurs expliquent la fréquence des hypoglycémies.
Hypoglycémies
S. Halimi - révision P.Y. Benhamou - Décembre 1997 - Faculté de médecine de Grenoble
Signe essentiel = glycémie < à 0.50 g/l (2.8mmol/l).
HYPOGLYCEMIES DE L'ADULTE
Pr Thivolet C - Université Claude Bernard de Lyon
Suggéré par la clinique, le diagnostic d'hypoglycémie est un diagnostic biologique grâce au dosage de la glycémie. L'hypoglycémie correspond à la baisse du glucose sanguin en dessous du niveau normal (<2,9mM/l) posant un problême de diagnostic étiologique.
L'HYPOGLYCEMIE DU PATIENT DIABETIQUE
Recommandations de l'ALFEDIAM
A. GRIMALDI, G. SLAMA, N. TUBIANA-RUFI, A. HEURTIER, J.L. SELAM, A. SCHEEN, C. SACHON, B. VIALETTES, J.J. ROBERT, L. PERLEMUTER
Le risque hypoglycémique est inhérent aux thérapeutiques visant à augmenter l'insulinémie, qu'il s'agisse de l'insulinothérapie du diabète insulino-dépendant ou du traitement du diabète non insulino-dépendant par les sulfamides hypoglycémiants. Néanmoins, le risque hypoglycémique dépend d'abord et avant tout de la stabilité glycémique conditionnée par l'existence d'une insulino-sécrétion résiduelle. Ansi, la survenue d'hypoglycémies répétées est inévitable au cours du diabète insulino-dépendant insulinoprive du moins lorsque l'objectif thérapeutique est la prévention de la microangiopathie grâce à une insulinothérapie optimisée. A l'inverse, le traitement par sulfamides, ou même par insuline, d'un diabète non insulino-dépendant ne doit pas entraîner d'hypoglycémies répétées si les modalités du traitement ont été bien définies et si le malade a été correctement éduqué.
mise à jour le mardi 24 février 2009
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