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Dossier médical en médecine générale.
Article mis en ligne le 11 juillet 2009
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La situation du dossier médical en médecine générale en France se caractérise aujourd’hui par un cadre réglementaire (1) récent (1995) et minimaliste (obligation de tenir « une fiche » dont le contenu reste à préciser), une carence dans la formation initiale, peu d’informations valides sur les pratiques et une extrême rareté des travaux de recherche et de conceptualisation. La majorité des médecins généralistes utilisent encore des dossiers papier, mais passeront prochainement aux dossiers informatisés, dont aucun texte officiel ne définit le contenu ni les fonctionnalités.



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