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Evolution des techniques d’imagerie dans le diagnostic de l’embolie pulmonaire
Article mis en ligne le 16 décembre 2017
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Les stratégies diagnostiques modernes de l’embolie pulmonaire se basent sur l’utilisation séquentielle de la probabilité clinique, des D-dimères et si nécessaire d’une imagerie thoracique. L’angioscanner représente actuellement la modalité d’imagerie de choix. Cependant, l’utilisation à large échelle de l’angio-scanner soulève des inquiétudes concernant l’irradiation et le surdiagnostic qui ont ouvert la voie de la recherche de nouvelles modalités d’imagerie. La tomoscintigraphie par émission monophotonique (TEMP) ou single photon emission computed tomography (SPECT) de ventilation / perfusion (V / P) semble être un test aussi performant que l’angio-scanner, et pourrait représenter une alternative. Des études prospectives sont néanmoins nécessaires avant d’envisager son implémentation dans la pratique quotidienne.



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