L’apparition des premières règles chez l’adolescente, qui se situe à 12-6 mois en France, ne traduit pas pour autant, la fin de la maturation hypothalamo-hypophyso-ovarienne. Dans la majorité des cas, il faut attendre 12 à 18 mois, pour que les cycles soient réguliers et que s’établisse l’ovulation. C’est dire que les troubles de l’installation des règles qui surviennent dans l’année / les années qui suivent la ménarche sont d’origine fonctionnelle : leur persistance au-delà de l’âge de 14-15 ans impose une prise en charge active. Il peut s’agir de cycles longs (spanioménorrhées), d’hémorragies utérines fonctionnelles (métrorragies), d’absence prolongée de règle (aménorrhée) ou de règles douloureuses (dysménorrhées).
Sur le web : Charles Sultan, Claire Jeandel et Françoise Paris | CHU de Montpellier