L’éducation thérapeutique s’est d’abord développée dans le champ de la diabétologie. Dans cette maladie chronique, c’est le patient qui prend la plupart des décisions. Richard K. Bernstein est probablement le premier patient à avoir pratiqué les autocontrôles glycémiques. Il a développé le basal-bolus pour lui-même et a inspiré des médecins européens pour la création de cours d’insulinothérapie fonctionnelle. Cette approche expérientielle a été adaptée et simplifiée pour les patients afin de permettre la gestion des imprévus. La méthode ASCAR offre un cadre de référence pour élaborer des séquences d’enseignement d’apprentissage. L’acronyme ASCAR renvoie aux cinq composantes de l’expérience d’une personne : action, situation, connaissance, attitude et ressource. Le travail sur ces cinq composantes permet une gestion de l’imprévu.