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Traitements de fer : preuves de l’efficacité et bonne pratique clinique[1]
Article mis en ligne le 5 mai 2012
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L’efficacité des traitements de fer, oraux ou intraveineux, sur les marqueurs biologiques des réserves en fer est bien démontrée dans la littérature, mais les études disponibles sont très hétérogènes, de qualité parfois médiocre, et rapportent rarement des critères d’évaluation cliniques. Ce n’est qu’en néphrologie que l’on dispose de recommandations de pratique clinique précises et étayées. Les traitements intraveineux d’emblée sont à réserver aux insuffisants rénaux chroniques et aux patients présentant une malabsorption ou une maladie intestinale inflammatoire chronique. Dans toutes les autres situations, en raison du risque non négligeable de réactions d’hypersensibilité, des perfusions de fer ne se justifient que lors d’indications avérées et d’impossibilité de mener à bien un traitement oral.



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