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Les luxations et instabilités de l’épaule
Article mis en ligne le 21 février 2010
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Les instabilités aiguës et chroniques de l’épaule correspondent au motif de consultation le plus fréquent en pathologie de l’épaule de l’adulte jeune. L’instabilité antérieure aiguë et chronique pose peu de problèmes diagnostiques sauf dans les cas d’épaules douloureuses par épisode d’instabilité méconnu (intérêt +++ de l’arthro-scanner). La luxation postérieure de l’épaule passe volontiers inaperçue en urgence d’où l’intérêt d’avoir des radiographies standards correctes qui doivent conduire au moindre doute à la prescription d’un scanner. Le traitement est habituellement orthopédique dans les cas aigus (immobilisation suffisamment prolongées pour faire cicatriser les lésions ligamentaires) et chirurgical dans les lésions chroniques (butée pré- glénoïdienne ou réinsertion capsulo-ligamentaire).



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