La lithiase biliaire

La lithiase biliaire est habituellement cholestérolique. Elle atteint environ 25% de la population après 50 ans et surtout la femme. Elle est asymptomatique dans 80 à 90% des cas. Elle se manifeste sinon par une colique hépatique. Elle peut se compliquer d’une cholecystite aiguë ou d’un syndrome de migration avec angiocholite voire pancréatite aiguë biliaire. La cholecystectomie n’est proposée qu’en cas de deux crises de colique hépatique ou de complication. Le traitement endoscopique par CPRE avec sphincterotomie endoscopique doit être réalisé si le patient est âgé ou contre indiqué ou à distance d’une cholecystectomie.