L’endocardite en pratique ambulatoire

L’incidence de l’endocardite (3-4 cas/100 000/an) n’a que très peu évolué. Parallèlement à l’augmentation des procédures médico-chirurgicales, les endocardites à staphylocoques dorés sont actuellement les plus prévalentes, particulièrement dans le cas des endocardites nosocomiales ou chez les patients toxicomanes ou en dialyse chronique. La mortalité précoce de l’endocardite (15-20%) reste par ailleurs élevée, même si la prise en charge chirurgicale avoisine les 50%. Un traitement ambulatoire peut cependant être envisagé lors d’endocardites à germes peu virulents. Cet article se propose de revoir l’épidémiologie actuelle de l’endocardite avant de discuter en détail les diverses options envisageables lors de prise en charge ambulatoire.