L’oedème des membres inférieurs peut être uni ou bilatéral et prend alors des significations différentes. L’examen cherchera également à savoir s’il est d’apparition aiguë ou s’il est chronique. Dans tous les cas, on cherchera à savoir si l’oedème est veineux ou lymphatique. L’oedème veineux est souvent un oedème mou, prenant le godet, avec augmentation de chaleur locale et augmentant en position debout. L’oedème lymphatique est plutôt ferme, ne prend pas le godet. L’épreuve au bleu est anormale dans la mesure où l’injection de bleu patente en sous-cutané ne s’accompagne pas d’une résorption le long des canaux lymphatiques mais s’étale en nappe sous la peau.
lundi 4 juin 2012 |
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