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Contraception

Maladies, symptômes et pathologies

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Contraceptifs oraux estroprogestatifs et risque de thrombose veineuse - Point d’information

Depuis l’introduction des contraceptifs oraux combinés (pilules) en 1961, le risque de thrombose veineuse est un effet indésirable bien connu, rare mais potentiellement grave. Ce risque fait l’objet d’une surveillance continue et d’une réévaluation constante, en particulier lors de chaque mise sur le marché d’un nouveau contraceptif oral. Dans le cadre de ce suivi, l’Afssaps a pris connaissance de la publication d’un nouvel article du British Medical Journal (BMJ) du 26 octobre 2011. Les résultats présentés ont déjà été étudiés et discutés au niveau européen. L’Agence européenne du médicament (EMA) avait conclu en mai 2011 que le risque de thrombose veineuse avec les contraceptifs oraux dits de troisième ou quatrième génération est deux fois plus élevé que celui observé avec ceux de deuxième génération. Le rapport bénéfice/risque des contraceptifs oraux reste positif, quel que soit le progestatif utilisé.

Voir en ligne : Afssaps (Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé)

Contraceptifs oraux et risque de thromboembolie veineuse : Mise à jour

Les contraceptifs oraux modernes offrent une contraception grandement efficace et une gamme d’avantages n’étant pas liés à la contraception. (I) 2. La thromboembolie veineuse, bien que rare, demeure l’une des conséquences indésirables graves de la contraception hormonale. Les meilleures données indiquent que les taux de thromboembolie veineuse chez les non-utilisatrices en âge de procréer sont d’environ 4–5/10 000 femmes par année ; chez les utilisatrices de contraception orale, les taux se situent aux alentours de 9–10/10 000 femmes par année. Par comparaison, les taux de thromboembolie veineuse pendant la grossesse approchent 29/10 000, de façon globale, et peuvent atteindre 300–400/10 000 au cours de la période postpartum immédiate. (II-1)

Voir en ligne : SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada

Adresses des lieux d’information sur la contraception et des établissements de santé pratiquant des IVG, sur l’Ile-de-France en 2010

Ce guide, réalisé par l’Observatoire régional de santé, constitue un outil d’aide pour les professionnels qui ont à orienter des femmes, des hommes ou des couples. Il apporte sous une présentation simple et complète, tous les renseignements aussi bien sur la contraception que sur l’interruption volontaire de grossesse et les adresses utiles pour trouver une écoute, des conseils ou encore pour bénéficier d’un suivi.

Voir en ligne : Agence régionale de santé d’Ile-de-France

ELLAONE (ulipristal), modulateur des récepteurs de la progestérone. Progrès thérapeutique mineur par rapport à NORLEVO dans la contraception d’urgence

C’est une contraception d’urgence indiquée dans les 5 jours suivant un rapport sexuel non protégé ou en cas d’échec d‘une méthode contraceptive. Cette spécialité, prise jusqu’à 5 jours, après un rapport sexuel non protégé, réduit de façon statistiquement significative le taux de grossesse attendu. (SYNTHÈSE D’AVIS DE LA COMMISSION DE LA TRANSPARENCE)

Voir en ligne : HAS - Haute Autorité de Santé

Contraception d’urgence : dissiper les idées fausses et les croyances erronées

Les pilules contraceptives d’urgence (PCU) sont désormais disponibles dans de nombreux pays mais n’ont pas eu l’effet attendu sur le taux de grossesses non désirées. Pourquoi ? Les obstacles du début, qui empêchaient de se les procurer, se lèvent progressivement. Il existe désormais un marché pour les PCU et de nombreux fabricants et distributeurs ont le souci de l’approvisionner. Ces produits sont entrés dans les normes, des formations qualifiantes ainsi que les services s’y rapportant sont disponibles dans de nombreux pays.

Voir en ligne : OMS Organisation mondiale de la Santé

Une nouvelle pilule du lendemain arrive cette semaine en France

Une nouvelle pilule "du lendemain", EllaOne, surnommée "pilule du surlendemain" car utilisable jusqu’à cinq jours après un rapport à risque de grossesse non désirée, arrive à partir de jeudi dans les pharmacies françaises. EllaOne, fabriquée avec une nouvelle molécule -l’ulipristal- "ne sera accessible que sur ordonnance et sera vendue au prix indicatif de 30 euros", a précisé à l’AFP le Dr Erin Gainer, PDG du laboratoire pharmaceutique HRA Pharma, basé en France.

Voir en ligne : Brigitte CASTELNAU (AFP)

Le préservatif masculin en latex protégé efficacement contre la grossesse et les infections sexuellement transmissibles

Le préservatif est la seule méthode contraceptive dont il est prouvé qu’elle réduit le risque de toute infection sexuellement transmissible (IST), y compris l’infection à VIH. Cette méthode peut être employée à la fois pour prévenir une grossesse et protéger contre les IST.

Voir en ligne : OMS Organisation mondiale de la Santé

La contraception post coïtale, la pilule du lendemain

Un préservatif qui vous lâche, un moment d’égarement, une passion incontrôlable, une petite erreur de calcul...
Bref une situation où l’on devine bien ce qu’il aurait fallu faire mais où il est trop tard... Peut être pas pour tout, en effet, l’utilisation d’une contraception post coïtale ou pilule du lendemain est possible et peut diminuer votre risque de débuter une grossesse non désirée pour peu que vous vous en préoccupiez assez rapidement.

Voir en ligne : Gyneweb

Contraception d’urgence : une approche responsable en faveur des femmes et des jeunes filles

Au cours de sa séance du 4 octobre 2000, la Commission des affaires sociales du Sénat a décidé de saisir, à sa demande, votre Délégation de la proposition de loi de Mme Danielle Bousquet relative à la contraception d’urgence, qui a été adoptée le lendemain par l’Assemblée nationale.

Voir en ligne : Mme Janine Bardou, rapporteur - délégation du Sénat aux droits des femmes et à l’égalité des chances entre les hommes et les femmes

Pilule du Lendemain

95% des Grossesses non désirées seraient évitées par la prise dans les 24 Heures de la pilule du Lendemain
Une proportion substantielle des 11% de baisse des avortements aux Etats-Unis résulte de l’emploi de la contraception d’urgence.

Voir en ligne : Planning Familial belge

Faut-il avoir chez soi la pilule du lendemain ?

L’intérêt est évident et la réponse est oui si vous êtes dans un pays où la vente libre n’est pas autorisée. ( Ceci ne concerne donc pas les Françaises qui peuvent à tout moment se rendre à la pharmacie de garde et demander le Norlevo. Idem en Belgique ( la pilule du lendemain est également en vente sans prescription depuis le 10/6/2001.)
Mais si vous êtes à l’étranger, ou en vacances ? ou dans une région un peu éloignée où l’unique pharmacien ne l’a pas en réserve.
N’oubliez pas qu’elle doit en principe être prise le plutôt possible La pilule du lendemain est efficace jusque 72 heures après la relation.

Voir en ligne : Planning Familial belge

La contraception d’urgence

* Il n’est pas trop tard pour prévenir une grossesse
* La contraception d’urgence est un moyen de prévenir une grossesse après les relations sexuelles
* Que sont les pilules contraceptives d’urgence (PCU) ?
* Comment les PCU fonctionnent-elles ?
* Les PCU sont-elles sans danger ?
* Y a-t-il des effets secondaires ?
* Les PCU sont destinées à un usage d’urgence seulement
* Il existe deux types de contraceptifs d’urgence

Voir en ligne : Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (SOGC)

Vasectomie

La vasectomie est une méthode définitive de contraception masculine. C’est une opération bénigne qui consiste à ligaturer les canaux déférents pour empêcher les spermatozoïdes de se mélanger au liquide spermatique. Extrêmement efficace, elle ne diminue en rien la puissance sexuelle ni la virilité. La rencontre d’un spermatozoïde et d’un ovule entraîne la survenue d’une grossesse. En l’absence de spermatozoïde dans le liquide séminal, la fécondation n’est plus possible. Les spermatozoïdes, fabriqués dans les testicules, passent dans 2 canaux dits canaux déférents, logés dans les bourses et se mélangent avec le liquide spermatique avant l’éjaculation. La vasectomie consiste en une ligature et section des canaux déférents pour empêcher les spermatozoïdes de se mélanger au liquide spermatique.

Voir en ligne : AFU Association Française d’Urologie

AFC - Association Française pour la Contraception

différentes méthodes de contraception (pilule, méthodes hormonales, stérilet, contraceptions d’urgence, préservatifs, méthodes naturelles) [France ]

Voir en ligne : contraceptions.org

J’AI OUBLIÉ MA PILULE

* en cas d’oubli (conseils) ;
* bien prendre sa pilule (conseils)

Voir en ligne : g-oubliemapilule.com

Contraceptif oral minidosé : informations destinées à la patiente

Votre médecin vient de vous prescrire un contraceptif oral minidosé. Il comprend une association de deux produits d’action hormonale, l’un dérivé des oestrogènes, l’autre de la progestérone. Afin de réduire les risques cardio vasculaires liés aux dérivés des oestrogènes, la dose qui vous en est délivrée est réduite, d’où le terme de contraceptif " minidosé ". Les spécialités de cette catégorie comprennent des produits dosés entre 0.15 et 0.35 microgramme d’éthynil estradiol.

Voir en ligne : Dr. JP Aubert, membre de SFTG PARIS-NORD

Informations sur les contraceptifs de troisième génération

  1. Qu’est-ce qu’un contraceptif oral de 3ème génération ?
  2. Quels sont les différents types de contraceptifs oraux ?
  3. Qu’est-ce qu’une thrombose veineuse profonde ?
  4. Quelles sont les circonstances favorisant une maladie thrombo-embolique veineuse ?
  5. Quel est le risque pour une femme prenant une pilule oestro-progestative de 3ème génération ?
  6. Dois-je arrêter ou changer ma pilule ?
  7. Je suis pour la première fois sous pilule et ce depuis moins d’un an, que dois-je faire ?
  8. Quels sont les avantages de la pilule ?
  9. Quels sont les effets indésirables liés à la pilule ?
  10. En dehors du risque thrombo-embolique, quels sont les autres risques ?

Voir en ligne : AFSSAPS - Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé

Lévonorgestrel et contraception d’urgence

L’expression contraception d’urgence désigne une contraception de « secours », utilisable par les femmes en situation d’urgence dans les quelques jours qui suivent un rapport non protégé pour éviter une grossesse non désirée. La contraception d’urgence n’est pas faite pour servir de méthode régulière de contraception.
Le protocole recommandé par l’OMS en contraception d’urgence est : 1,5 mg de lévonorgestrel en dose unique.

Voir en ligne : OMS Organisation mondiale de la Santé

Une contraception d’urgence : la pilule du lendemain

La contraception d’urgence, dite "pilule du lendemain" réduit le risque de grossesse non désirée après un rapport sexuel non protégé ou mal protégé. Elle doit être prise le plus tôt possible, dans les trois jours qui suivent le rapport non protégé. Disponible en pharmacie sans prescription médicale, la délivrance de la pilule du lendemain est gratuite et anonyme pour les jeunes filles mineures.

Voir en ligne : AMELI Assurance Maladie En Ligne

Avantages et désavantages des moyens de contraception

Le retrait | L’abstinence périodique | Préservatif | Le stérilet | micros pilules | minis pilules : Risques | minis pilules : Avantages | Contraceptifs de longue durée d’action

Voir en ligne : Planning Familial belge

Nouvelles données à long terme concernant les contraceptifs oraux et le cancer

  • L’analyse de l’étude de cohorte dans sa totalité (données jusqu’à 2004) indique une faible diminution chez les utilisatrices de la pilule, du risque global de cancer, et en particulier du risque de cancer colorectal, de cancer de l’utérus et de cancer ovarien ; aucune différence quant à l’incidence du cancer du sein n’a été observée entre les deux groupes.
  • Chez les femmes qui avaient pris un contraceptif oral pendant plus de 8 ans (environ un quart des utilisatrices de la pilule), une augmentation du risque global de cancer, et en particulier du cancer du col utérin invasif et du cancer cérébral/hypophysaire a été constatée ; le risque de cancer ovarien restait plus faible lors de cette prise prolongée de la pilule.
  • La diminution du risque de cancer ovarien a été observée jusqu’à 15 ans après l’arrêt du contraceptif oral.

Voir en ligne : Centre Belge d’Information Pharmacothérapeutique

Directive clinique canadienne de consensus sur la contraception hormonale continue et de longue durée,

"La présente directive clinique de consensus décrit l’utilisation de la contraception hormonale combinée aux fins de la prévention de la grossesse et de la suppression ou du report des règles qui affectent la qualité de vie en matière de santé. La contraception hormonale combinée peut être administrée par voie orale, transdermique ou vaginale ; qui plus est, tous ces modes d’administration peuvent être utilisés dans le cadre de schémas continus ou de longue durée

Voir en ligne : SOGC Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada

Réévaluation des contraceptifs oraux de 3ème génération

Suite à une saisine du Ministre de la santé et des solidarités, la Commission de la transparence réévalue les contraceptifs oraux de 3ème génération sur la base d’un « état actuel de la science en vue d’une éventuelle admission au remboursement ».

Voir en ligne : HAS - Haute Autorité de Santé

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dimanche 5 février 2012

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